本报记者周函

(资料图)

长在腰腹部的肾脏恶性肿瘤，竟又悄无声息钻进肺部，5岁男孩天天（化名）拉响生命警报。所幸，苏大附儿院肿瘤多学科团队精准施策、通力协作，一举根除肿瘤。目前，通过辅助化疗，天天各项身体机能恢复良好。

4月15日至21日是全国肿瘤防治宣传周，专家提醒，我国每年约有3万到4万名儿童确诊肿瘤，但儿童肿瘤并不等于绝症，早期发现、规范治疗，80%以上的患儿有治愈的希望。

肿瘤复发：

患儿拉响生命警报

2021年12月，天天突发腹痛来到苏大附儿院，被初步诊断为左肾有一颗直径8厘米的肾母细胞瘤。据了解，肾母细胞瘤是胚胎性肿瘤，多在出生时已经形成，如不及时手术，肿瘤不断长大侵袭，不仅将影响肾功能，严重时甚至导致肾脏破裂，同时还有肿瘤转移的风险。

必须尽快手术。苏大附儿院外科主任黄顺根组织肿瘤外科、影像科、病理科等多学科专家反复讨论病情，制定周密的手术方案，完整地切除了肿瘤。病理检查显示，罪魁祸首果然为肾母细胞瘤，还是恶性肿瘤。经过半年的术后化疗，天天痊愈了。然而去年12月，天天肿瘤复发，还波及了左肺。

天天年龄较小，能否连续承受两次手术打击？为最大程度降低患儿痛苦，该院肿瘤多学科团队再次集结，为孩子量身定制治疗方案，决定先在术前新辅助化疗缩小肿瘤，再在化疗后间歇期进行手术治疗。今年1月，天天在多学科专家保驾护航下，又接受了肺部肿瘤切除手术。

术后，医护团队针对天天的病情，细致调整放化疗剂量，以减少肿瘤复发和转移发生，目前天天各项指标均恢复良好。前天，在病房里的天天很有活力，看着动画片不时发出爽朗的笑声，还向记者伸手比出胜利的手势。“从一时间难以接受，到如今坦然面对，是这里的医生护士让我们看到了希望。”天天的母亲姚女士说，从就诊到手术，无论是多学科专家不厌其烦地耐心解答，还是护士团队轻声细语地体贴关爱，都让他们感受到浓浓的爱意。

专家提醒：

经常摸摸孩子肚子

“肿瘤的治疗手段分放疗、化疗、手术、免疫治疗等，多学科协作能发挥‘组合拳’优势，最大限度帮助儿童摆脱疾病困扰。”黄顺根介绍，通过与上海交通大学医学院附属新华医院合作，苏大附儿院是国内最早建立起肿瘤多学科合作诊疗模式的儿童医院之一，目前在各种疑难、重症肿瘤的治疗方面积累了丰富经验。该院肿瘤外科、神经外科、影像科、病理科、血液科、骨科等多学科可做到诊疗信息实时共享，诊疗流程无缝衔接，不仅减少患儿多科室间往返奔波，也显著提高了治疗效果。

“肿瘤越早发现，治疗效果越好。”苏大附儿院肿瘤内科主任卢俊提醒，儿童肿瘤早期往往症状不明显，加之幼儿不善表达，早期不易察觉，家长平时要多注意观察孩子身上有没有肿块，或者多摸摸孩子肚子，看看是否有触痛等表现。此外，也可体检时进行腹部B超检查，及早排除异常。常见的儿童肿瘤有白血病、中枢神经系统肿瘤、淋巴瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等。家长不必“谈瘤色变”，相对于成人癌症，儿童肿瘤预后较好，随着近年来早期诊断和规范诊疗水平的大幅提升，只要早期发现、早期规范治疗，部分肿瘤患儿整体生存率能达到80%以上。